Percée scientifique : un anticorps révolutionnaire améliore la mobilité après une blessure de la moelle épinière

ParisUn essai clinique récent a montré des résultats prometteurs pour les personnes atteintes de blessures graves à la moelle épinière, notamment celles touchant les quatre membres (tétraplégie). Le projet NISCI a examiné les effets de l'anticorps NG 101, également appelé anti-Nogo-A, qui vise à favoriser la régénération nerveuse en bloquant la protéine Nogo-A. Cette protéine est connue pour empêcher la réparation nerveuse dans la colonne vertébrale. L'étude a inclus 126 participants ayant subi des lésions spinales aigües au niveau du cou, impactant leurs fonctions des bras et des mains.
L'étude a inclus 126 participants âgés de 18 à 70 ans, tous atteints de lésions de la moelle épinière dans la région cervicale. Le protocole a été rigoureusement conçu pour éliminer les biais, en adoptant une méthode où ni les participants ni les chercheurs ne savaient qui recevait le traitement ou le placebo. Parmi eux, 78 ont été traités avec l'anticorps NG 101, tandis que 48 ont reçu un placebo. Le traitement comprenait six injections accompagnées de soins intensifs en milieu hospitalier. Les personnes avec des blessures partielles ont montré des progrès significatifs tant au niveau des capacités motrices que de l'autonomie dans les tâches quotidiennes.
Des améliorations notables ont été observées chez les personnes souffrant de lésions incomplètes de la moelle épinière au cours de l'essai. Elles ont gagné une meilleure maîtrise de leurs muscles et ont pu faire davantage de choses par elles-mêmes. Ces progrès n'ont pas été constatés chez celles ayant des lésions complètes, ce qui suggère que le traitement pourrait être plus efficace pour certains groupes de patients.
Ce progrès est crucial. Il permet aux patients avec des blessures de la moelle épinière de retrouver la mobilité de leurs bras et mains, améliorant ainsi significativement leur qualité de vie. Cette découverte pourrait révolutionner le traitement de ces blessures et apporter un nouvel espoir aux personnes concernées. Il est également important de noter qu'aucun effet secondaire nocif n'a été observé avec ce traitement, ce qui prouve sa sécurité et son efficacité.
Collaboration internationale cruciale dans la recherche médicale
L'essai démontre l'importance de la collaboration entre pays dans la recherche médicale. Dirigé par l'Université de Zurich et l'Hôpital universitaire Balgrist, avec le soutien de l'Hôpital universitaire de Heidelberg, il s'est appuyé sur un vaste réseau de cliniques européennes. L'anticorps NG 101 a été développé dans le cadre du projet CeNeReg, illustrant le partenariat entre la recherche académique et les nouvelles technologies médicales.
Une nouvelle étude débutera en décembre 2024 pour approfondir la recherche. Cette étude visera à améliorer le traitement par anticorps en ciblant des groupes de patients susceptibles d'en tirer un plus grand bénéfice. Elle inaugure une nouvelle ère dans le traitement des lésions médullaires, reposant sur des idées novatrices et une collaboration accrue dans le domaine médical.
Cette recherche apporte de l'espoir aux personnes souffrant de lésions de la moelle épinière, en suggérant qu'elles pourraient à l'avenir retrouver leur autonomie et améliorer leur qualité de vie.
L'étude est publiée ici:
http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(24)00447-2et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est
Norbert Weidner, Rainer Abel, Doris Maier, Klaus Röhl, Frank Röhrich, Michael Baumberger, Margret Hund-Georgiadis, Marion Saur, Jesús Benito, Kerstin Rehahn, Mirko Aach, Andreas Badke, Jiri Kriz, Katalin Barkovits, Tim Killeen, Lynn Farner, Maryam Seif, Michèle Hubli, Katrin Marcus, Michael A Maurer, Bérénice Robert, Rüdiger Rupp, Paulina S Scheuren, Martin Schubert, Christian Schuld, Christina Sina, Bettina Steiner, Tanja Weis, Andreas Hug, Marc Bolliger, Nikolaus Weiskopf, Patrick Freund, Torsten Hothorn, Martin E Schwab, Armin Curt. Safety and efficacy of intrathecal antibodies to Nogo-A in patients with acute cervical spinal cord injury: a randomised, double-blind, multicentre, placebo-controlled, phase 2b trial. The Lancet Neurology, 2025; 24 (1): 42 DOI: 10.1016/S1474-4422(24)00447-2

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