Nouvelle étude : le cœur peut-il vraiment se régénérer et s’autoréparer ?

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Par Jean Rivière
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Un cœur avec un tissu musculaire régénérant représenté.

ParisUne récente étude menée par le Centre de cardiologie Sarver de l'Université de l'Arizona – Tucson révèle que certaines personnes portant des cœurs artificiels peuvent développer de nouveaux muscles cardiaques plus rapidement que celles ayant un cœur en bonne santé. Ces découvertes pourraient transformer notre approche du traitement de l'insuffisance cardiaque, une maladie qui touche presque 7 millions d'adultes aux États-Unis. La recherche ouvre des perspectives prometteuses pour le développement de nouveaux traitements contre l'insuffisance cardiaque.

L'étude s'est penchée sur les patients ayant bénéficié de l'implantation d'un assistance ventriculaire gauche (LVAD), un dispositif qui améliore le fonctionnement cardiaque. Ces appareils permettent au cœur de se reposer, favorisant ainsi sa capacité de régénération.

  • La régénération du muscle cardiaque a été observée à un rythme six fois supérieur à celui des cœurs sains.
  • Seuls environ 25 % des patients ont été considérés comme "répondeurs" à cet effet régénératif.
  • Le mécanisme de régénération semble lié au repos, similaire à la manière dont les muscles squelettiques se rétablissent après une blessure.

Les LVAD sont souvent utilisés pour prolonger la vie des patients, mais ne sont pas conçus pour être des traitements curatifs. Une nouvelle découverte suggère que le cœur pourrait naturellement avoir la capacité de se guérir ou se régénérer, ce qui ne se produit généralement pas car le cœur travaille intensément après la naissance. Cette découverte soulève des questions intéressantes sur la régénération cardiaque.

Des chercheurs de l'Institut Karolinska ont employé une nouvelle technique de datation au carbone pour analyser la formation de nouvelles cellules dans le tissu cardiaque. Cette méthode a apporté une preuve irréfutable que de nouvelles cellules peuvent se développer dans le cœur, remettant en question l'ancienne croyance selon laquelle un tissu cardiaque endommagé ne peut pas se régénérer.

Une étude révèle que le muscle cardiaque peut se régénérer et explore pourquoi certains patients en profitent tandis que d'autres non. Comprendre ces différences pourrait aider à développer des traitements permettant à un plus grand nombre de patients d'en bénéficier, menant possiblement à un traitement curatif de l'insuffisance cardiaque.

Les chercheurs et médecins sont incités à étudier les blessures cardiaques sous un angle différent. Ils croient que les mécanismes de division cellulaire pourraient aider le cœur à se réparer. Cette recherche pourrait éventuellement aboutir à des traitements permettant au cœur de se régénérer après un dommage, de manière similaire aux muscles squelettiques. Ces découvertes pourraient transformer radicalement la manière dont les problèmes cardiaques sont traités.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067156

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Wouter Derks, Julian Rode, Sofia Collin, Fabian Rost, Paula Heinke, Anjana Hariharan, Lauren Pickel, Irina Simonova, Enikő Lázár, Evan Graham, Ramadan Jashari, Michaela Andrä, Anders Jeppsson, Mehran Salehpour, Kanar Alkass, Henrik Druid, Christos P. Kyriakopoulos, Iosif Taleb, Thirupura S. Shankar, Craig H. Selzman, Hesham Sadek, Stefan Jovinge, Lutz Brusch, Jonas Frisén, Stavros Drakos, Olaf Bergmann. A Latent Cardiomyocyte Regeneration Potential in Human Heart Disease. Circulation, 2024; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067156

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