Onderzoekers ontdekken hoe 'goed' cholesterol soms schadelijk kan zijn voor het hart

AmsterdamOnderzoekers van Houston Methodist hebben ontdekt dat niet alle lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL), beter bekend als "goede" cholesterol, gunstig zijn voor de gezondheid van het hart. HDL wordt meestal geassocieerd met het verlagen van het risico op hartziekten doordat het cholesterol van de slagaders naar de lever transporteert. Nieuw onderzoek toont echter aan dat bepaalde soorten HDL juist het risico op hartziekten kunnen verhogen.

Het onderzoek heeft als doel om twee soorten cholesterol in HDL te identificeren en van elkaar te onderscheiden.

• Vrij cholesterol: Speelt een actieve rol in cellulaire processen.
• Veresterd cholesterol: Is stabieler en dient als opslagvorm in het lichaam.

Te veel vrij cholesterol in HDL is schadelijk, zo blijkt uit onderzoek. Hoge niveaus van vrij cholesterol in HDL kunnen zich ophopen in macrofagen, een soort witte bloedcel die plaques in de bloedvaten kan veroorzaken en leidt tot hartziekten. Deze bevinding gaat in tegen eerdere overtuigingen dat HDL altijd beschermend werkt door cholesterol uit weefsels te verwijderen.

Het onderzoeksteam onder leiding van Dr. Henry J. Pownall en Dr. Khurram Nasir is halverwege hun studie onder 400 patiënten met verschillende HDL-niveaus. Hun bevindingen zetten vraagtekens bij de gebruikelijke opvatting dat het verhogen van HDL altijd gunstig is. Het lijkt er eerder op dat de kwaliteit van HDL, met name de hoeveelheid vrij cholesterol, belangrijker kan zijn voor de gezondheid van het hart.

Lees ook:

3 februari 2025 · 01:32

Vroegtijdige Griekse loodvervuiling onthult maatschappelijke veranderingen en economische transities in oude beschavingen

Titel: Nieuwe Inzichten in HDL: kwaliteit boven kwantiteit voor hartgezondheid

Deze bevindingen kunnen leiden tot nieuwe manieren om aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen door de focus te leggen op HDL-vrij cholesterol. Indien bevestigd, kan dit de manier veranderen waarop we momenteel medicijnen op de markt brengen die gericht zijn op het verhogen van HDL, aangezien deze medicijnen niet altijd effectief zijn gebleken voor hartgezondheid in studies. Deze ontdekking kan ook resulteren in op maat gemaakte behandelingen voor patiënten die mogelijk hun HDL moeten verlagen in plaats van deze te verhogen.

In de toekomst kunnen er nieuwe methoden ontstaan om cholesterol te beheersen die zich richten op gedetailleerdere informatie. Gezondheidsrichtlijnen zouden bijvoorbeeld tests kunnen gebruiken die de kwaliteit van HDL-cholesterol beoordelen, in plaats van het simpelweg als goed of slecht te classificeren. Dit kan leiden tot een beter inzicht in het risico op hartziekten en specifieker gerichte behandelingen binnen enkele jaren.

Onderzoekers bestuderen deze nieuwe bevindingen, en artsen zouden kunnen beginnen met het gebruiken van tests die vrije cholesterolwaarden meten in plaats van alleen te kijken naar de totale HDL-waarden. Deze verandering kan helpen om mensen die risico lopen op hartziekten nauwkeuriger te identificeren en de preventiemethoden te verbeteren.