Novo estudo revoluciona tratamento de AVCs letais com terapia endovascular avançada

São PauloTerapia Endovascular: Avanços no Tratamento de AVCs Vertebrobasilares
A terapia endovascular (TE) desponta como uma abordagem promissora no tratamento de AVCs vertebrobasilares, que são tipos de AVC extremamente graves. Um estudo recente envolvendo quatro ensaios clínicos revelou que a TE é 2,5 vezes mais eficaz do que os tratamentos médicos convencionais para alcançar bons resultados em pacientes. Este tratamento é direcionado a AVCs que afetam a parte posterior do cérebro, incluindo o tronco encefálico, apresentando grandes desafios devido às altas taxas de incapacidade grave e mortalidade.
Estudo destaca benefícios do EVT sobre outros tratamentos
A pesquisa publicada na revista The Lancet, liderada pelo Dr. Raul Nogueira do Instituto de AVC da UPMC, utilizou dados de ensaios internacionais para demonstrar que o EVT supera outras abordagens terapêuticas. O EVT é crucial no tratamento de obstruções na artéria vertebrobasilar, já que os tratamentos convencionais frequentemente resultam em altas taxas de mortalidade. Aqui estão os principais achados do estudo:
- A Trombectomia Endovascular (EVT) melhora significativamente a independência funcional de pacientes após um AVC.
- Pessoas tratadas com EVT têm mais chances de caminhar de forma independente em comparação com aquelas que recebem terapias tradicionais.
- Embora o procedimento tenha um risco maior de hemorragias cerebrais, os benefícios gerais superam esses riscos.
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EVT ganhou notoriedade por tratar com sucesso derrames causados por obstruções nos grandes vasos sanguíneos da parte frontal do cérebro. No entanto, não estava claro o quanto o EVT poderia ajudar em obstruções nas artérias vertebrobasilares, localizadas na parte de trás do cérebro. Para esclarecer isso, um grupo de pesquisadores chamado VERITAS se dedicou a investigar mais profundamente. Eles combinaram dados dos estudos ATTENTION, BAOCHE, BASICS e BEST para formar um banco de dados robusto, o que lhes permitiu fornecer estimativas mais precisas sobre os benefícios do EVT para pessoas com esse tipo grave de derrame.
Esses resultados indicam uma mudança significativa na forma como os AVCs podem ser tratados. Eles sugerem que, globalmente, a TEV poderia se tornar uma opção importante para reduzir as taxas de mortalidade e melhorar a recuperação de pacientes com AVC, uma condição que antes não era vista como tendo muitas opções de tratamento.
Melhorar a prestação de cuidados de saúde exige que tornemos as instalações de EVT e profissionais capacitados mais acessíveis e disponíveis. Os sistemas de saúde precisam se ajustar para integrar esses novos procedimentos, o que pode melhorar significativamente a recuperação dos pacientes e otimizar o funcionamento dos serviços de saúde.
Pesquisadores estão empenhados em aprimorar o tratamento de AVCs, e avanços futuros podem levar a métodos mais eficazes do que os atuais. Este estudo mostra-se promissor e incentiva mais investigações para melhorar técnicas de EVT para diferentes tipos de AVCs.
O estudo é publicado aqui:
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(24)02137-8e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é
Jan K Ho, Graeme J Hankey. Endovascular therapy for ischaemic stroke due to vertebrobasilar artery occlusion. The Lancet, 2024; DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02137-8

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